Ворсинки в тонкой кишке регулируют пристеночный этап пищеварения. В начале видео видно, насколько бархатистая слизистая оболочка тонкой кишки. На следующем видео определяется абсолютно атрофия ворсинок. Такая картина может говорить о - Целиакии.

Тактика установки диагноза включает в себя выполнение биопсии из залуковичных отделов двенадцатиперстной кишки.

При подтверждении морфологически, также можно воспользоваться вспомогательным генетическим анализом крови на мутацию в гене HLA DQ2/DQ8 и анализами на антитела к тканевой трансглутаминазе, эндомизию IgG, IgA и IgM, общий иммуноглобулин А, также помогут подтвердить диагноз.

На сегодняшний день биопсия считается золо-
тым стандартом для оценки восстановления сли-
зистой оболочки и рекомендована не ранее чем
через 2 года после начала безглютеновой диеты

Лечение заключается в соблюдении аглютеновой диеты.

• У всех пациентов с целиакией при сохранении её симптомов на фоне соблюдения безглютеновой диеты необходимо исследовать состояние экзокринной функции поджелудочной железы.

• Заместительная ферментная терапия показана всем пациентам с целиакией, у которых на фоне соблюдения безглютеновой диеты сохраняются её симптомы и снижена функция поджелудочной железы.

Источник: Клинические рекомендации по Целиакии. Возможности эндоскопического исследования для оценки динамики восстановления слизистой оболочки тонкой кишки у пациентки с целиакией. Тактика врача гастроэнтеролога стр.305.