На 0-1 день после операции начинаем с прозрачных жидкостей и постепенно расширяем со 2-3 дня.

В дальнейшем на 2-4 месяца после операции назначают протертую пищу, которая уменьшает воспаление и улучшает процесс заживления.

Через 4 месяца постепенно переходим на непротертую пищу. В первые дни перехода рекомендовано добавить непротертые овощи в суп.

Через 1-1,5 года диета расширяется до стола № 15.

Важно практически пожизненное сохранение дробного питания (прием пищи 4-5 раз в день).

Продукты и блюда, которые плохо переносятся исключает пациент лично.

Демпинг синдром:

Важно корректировать питание, если развился демпинг-синдром. Проявляется болью, переполнением в эпигастрии, диареей, тошнотой, рвотой, вздутием и урчанием в животе, желанием прилечь, чувство внутренней дрожи, тихакардией, головной болью, покраснением или побледнением кожи, потерей сознания. Поздний демпинг-синдром - гипогликемией с дурнотой, слабостью, спутанностью сознания, потерей сознания и чувством голода.

Возникновение связано с отсутствует привратник и пища быстро поступает в тонкую кишку. Гиперосмолярные нутриенты вызывают быстрый приток плазмы в просвет тонкой кишки из сосудистого русла (уменьшение объема депонированной во внутренних органах крови и уменьшение циркулирующей). Снижение объема циркулирующей приводит к тахикардии, уменьшению кровоснабжения головного мозга, синкопе. Растяжение кишки избыточным объемом вызывает спазм, вздутие и диарею.

• частое дробное питание
• медленный прием пищи
• положение лежа в течение 30 минут после приема пищи
• отсроченный как минимум на 30 минут после еды прием жидкости
• исключение из рациона сахара, меда, варенья, сладких напитков, жидких молочных каш, исключение очень холодных и горячих блюд
• приверженность к продуктам с высоким содержанием белков, достаточное количество фруктов и овощей(клетчатка, пектин).

Источник: Наглядная детская гастроэнтерология и гепатология под редакцией Лобанова и Кильдияровой, стр.208. Фармакотерапия без ошибок стр.374.