Диарея считается хронической, если продолжается свыше трех недель. Хроническая диарея — симптом многих заболеваний (в первую очередь пищеварительной системы), и выяснение ее причин должно начинаться с данных анамнеза, физического обследования и макроскопии фекалий.
Анамнез:- Начало (внезапное, постепенное)
- Длительность (месяцы, годы)
- Особенности стула (бристольская шкала, кровь, водянистый, жирный)
- Боль в животе (СРК, ВЗК, ишемия)
- Снижение массы тела
- Лекарства, алкоголь, путешествия, облучение, операции, иммунодефицит
Физикальное обследование:- Живот, ректальное обследование, состояние кожи
Лабораторные исследования:- ОАК, ТТГ, IgA к тканевой трансглутаминазе, глюкоза, кортизол, электролиты, хромогранин А, триптаза
- Копрограмма, бакпосев, панкреатическая эластаза, гельминтозы, ph для диагностики лактазной непереносимости
Источник: Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта. Практический подход, основанный на клиническом опыте. Эд. БЫТЬ. Лейси, доктор медицины Кроуэлл, Дж.К. дибайза; Пер. с английского; Эд. С.В. Демичева, 2017. стр. 265.