Аутоимунный атрофический гастрит
На видео молодая пациентка 38 лет с анемией причину которой найти не удается, а проводимое лечение оказывается неэффективным. Необходимо помнить, что при атрофическом гастрите страдает один из важнейших этапов в переваривании пищи, который происходит в желудке, что влечет за собой дефицит витаминов и микроэлементов в организме человека.

Одна из причин развития атрофического гастрита - это хроническое иммуноопосредованное воспаления слизистой оболочки желудка, которое сопровождается атрофией слизистой области дна и тело желудка и приводит к неврологическим расстройствам, обусловленных дефицитом витамина В12 и железодефицитной анемией.

Постановка диагноза основывается на лабораторных и гистологических исследованиях: ЭГДС с проведением биопсии, определение антител по крови к внутреннему фактору Касла и париетальным клеткам, анализ на гастропанель. Дефицит витамина В12 оценивается по концентрации витамина В12 и гомоцистеина в крови.

Вывод: Специфического лечения не существует.
  • Для стимуляции выработки соляной кислоты используются аналоги соляной кислоты ацидин-пепсин, растительные добавки для усиления выработки HCL - плантаглюцид.
  • С целью потнецирования защитных свойст слизистой рекомендовано применение висмута трикалия дицитрата, ребамипида, гастрарекса (витамин U).
  • Для коррекции трофики и регенерации тканей применяют Солкосерил 2мл/1/10 внутримышечно или Актовегин 200 мг/3/30, или Трентал 100мг/3/10 внутрь в виде таблеток.
  • Лечение должно быть курсовым, может повторяться несколько раз в году.

Источник: Ших, Дроздов, Арефьев: Фармакотерапия заболеваний желудочно-кишечного тракта, атрофический гастрит. + Гастроэнтерология. Практическое руководство С.С.Вялов. стр. 27.