Диарея - частое или однократное опорожнение кишечника с выделением жидких каловых масс.

1) Секреторная диарея возникает независимо от диеты и не уменьшается при голодании. Причиной служат бактериальные токсины, вирусы, желчные кислоты, простагландины и ряд других биологически активных веществ (вазоактивный интестинальный пептид, гастрин, кальцитонин).

2) Осмолярная диарея развивается при нарушении кишечного пищеварения. Например, при непереносимости молока, приёме лактулозы или макрогола. Этот тип диареи прекращается после голодания.

3) Экссудативная диарея возникает при эрозивно-язвенных поражениях слизистой ЖКТ. Стул жидкий, часто с примесью гноя и крови. Этот тип диареи характерен для язвенного колита, болезни Крона,дизентерии, сальмонеллеза, кампилобактериоза.

4) Гипер- и гипокинетическая. Этот тип диареи характерен для пациентов с синдромом раздраженного кишечника.

Острая диарея имеет продолжительность до 2 недель и чаще имеет инфекционную причину возникновения. В этом случае необходима консультация инфекциониста и проведение бактериологических анализов кала на острые кишечные инфекции и общий анализ крови.

Диарея считается хронической, если продолжается свыше трех недель. Хроническая диарея — симптом многих заболеваний (в первую очередь пищеварительной системы), и выяснение ее причин должно начинаться с данных анамнеза, физического обследования и макроскопии фекалий.

Источник: Дифференциальный диагноз основных гастроэнтерологических синдромов и симптомов / Д. И. Трухан, С. Н. Филимонов. — М.: Практическая медицина, 2016. — c.103