- Гастрит без атрофии - наблюдение не требуется.
- Гастрит с атрофией легкой и средней степени тяжести, ограниченная антральным отделом - пациенту проводится исследование на гастропанель, а также тесты на Хеликобактер пилори и последующая эрадикация при обнаружении бактерии. При отсутствии факторов риска рака желудка и предраковых заболеваний, ЭГДС проводится 1 раз в 3 года. Пациентам с высоким риском рака желудка проводится ЭГДС с биопсией по OLGA. При наличии выраженной атрофии и кишечной метаплазии пациенты подлежат диспансерному наблюдению с проведением гастроскопии 1 раз в год.
- Кишечная метаплазия, ограниченная одним отделом желудка (антрум или тело). Без отягощающих факторов - наблюдение не требуется. Если в семье были случая рака желудка, излечить Хеликобактер не получается или морфологически зафиксирована неполная кишечная метаплазия. ЭГДС экспертного уровня с детальным осмотром каждые 3 года.
- Аутоиммунный гастрит - эндоскопически наблюдают каждые 3-5 лет.
- Рак желудка у родственников первой линии - экспертная гастроскопия каждые 1-2 года.
Источник: Эндоскопическая диагностика заболеваний ЖКТ. Под редакцией А.М.Нечипая 2021 год. Стр. 52.