ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) — это состояние, при котором содержимое желудка (кислота, пища) попадает обратно в пищевод, вызывая раздражение и неприятные симптомы.
Простыми словами: когда желудочный сок поднимается вверх, это вызывает изжогу, чувство жжения в груди или горле, а иногда и другие проблемы, например, кашель или кислый привкус во рту. Это происходит из-за того, что мышца, которая должна удерживать пищу в желудке, работает неправильно.
ГЭРБ подразделяется:
1) Неэрозивная рефлюксная болезнь
2) Эрозивный рефлюкс эзофагит А, В, С, D степени
Лечение:
1) Ингибиторы протонной помпы:
А) При НЭРБ и А степени ГЭРБ 20 мг рабепразола 1 раз в день 4 недели. Поддерживающая терапия при НЭРБ не треуется при ГЭРБ Аст. 8 недель
Б) 20 мг Разо или 40 мг Эзомепразола при эзофагите В-D степени.
В) Поддерживающая терапия при нэрб не требуется, А степени 8, В – 12, С – 16, D-24 недели.
2) Прокинетики:
А) Ганатон 1 таб. 3 раза в день, 2-4 недели.
Б) Тримедат 100-200 мг 3 раза в день, за 30 минут до еды, 2-8 недель.
3) Мукопротекторы:
Ребамипид 1 таб. 3 р/д, после еды. Курс 2-8 недель.
4)Симптоматическая терапия
Антациды/альгинаты (курс 2 недели)
Гевискон по 10-20 мл спустя 15 минут после еды и перед сном или 2-4 таблетки.
Антарейт не более 7 таблеток в день.
Рутацид не более 6 таблеток в день.
3) Препараты резерва:
Альфа-зокс по 1 пакетику (10 мл) после основных приёмов пищи и перед сном, 1,5-2 часа после приема не принимать пищу и жидкость. Курс 1 месяц.
Для закрепления эффекта облепиховое масло по 1 чайной ложке 3 раза в день до еды за 30 минут или через 1-2 часа после еды. Курс 2-4 недели.
Источник: Тактика врача гастроэнтеролога, Фармакотерапия без ошибок, Фармакотерапия заболеваний ЖКТ.