Дивертикул - это грыжевидное выпячивание стенки полого органа.
Дивертикулез ободочной кишки — это состояние, при котором в стенке кишечника (чаще всего в толстой кишке) имеется хотя бы один дивертикул.
Дивертикулярная болезнь - заболевание, характеризующееся симптомами воспалительного процесса и его возможными осложнениями.
При остром дивертикулите, гноевидном отделяемом, сопровождающимся повышением температуры тела, лейкоцитозом, повышением СРБ (амбулаторное лечение возможно только при слабовыраженной симптоматике и удовлетворительном состоянии пациента):
1) Метронидазол (500 мг 3 раза в день во время еды) + Ципрофлоксацин ( 500 мг 2 раза в день во время еды) – курс примерно 5 дней.
2) Соблюдение бесшлаковой диеты (омлет, отварное мясо, рыба, яйца, молочные продукты). После ликвидации воспалительных изменений, постепенный переход на высокошлаковую диету, для поддержания стула.
3) Вазелиновое масло 1-4 столовой ложки в день. Около 10 дней.
4) Дюспаталин по стандартной схеме.
5) Далее Рифаксимин 400 мг 2 раза в день + Месалазин 800 мг 2 раза в день в течении 7 дней в месяц, курс повторяют ежемесячно на протяжении года (этот этап возможен и без месалазина).
N.B.! При уверенности, что острый дивертикулит протекает без осложнений (острый паракишечный инфильтрат – пальпируемое опухолевидное образование, перфорация, абсцесс, стеноз, свищ, кровотечение, возможно наблюдение больного без назначения антибиотиков.
Если дивертикулёз носит хронический характер и симптомы выражены:
Лечится как СРК, назначаются спазмолитики, бесшлаковая диета, осмотические слабительные (дюфалак или макрогол), Рифаксимин 400 мг 2 раза в день и Месалазин 400 мг 2 раза в день в течении 7 дней в месяц, курс повторяют ежемесячно на протяжении года.
N.B.! Комбинация месалазина и рифаксимина предпочтительна при болевом синдроме.
Источник: Фармакотерапия органов ЖКТ. Избранные вопросы гастроэнтерологии. Тактика врача гастроэнтеролога.
Дивертикулез ободочной кишки — это состояние, при котором в стенке кишечника (чаще всего в толстой кишке) имеется хотя бы один дивертикул.
Дивертикулярная болезнь - заболевание, характеризующееся симптомами воспалительного процесса и его возможными осложнениями.
При остром дивертикулите, гноевидном отделяемом, сопровождающимся повышением температуры тела, лейкоцитозом, повышением СРБ (амбулаторное лечение возможно только при слабовыраженной симптоматике и удовлетворительном состоянии пациента):
1) Метронидазол (500 мг 3 раза в день во время еды) + Ципрофлоксацин ( 500 мг 2 раза в день во время еды) – курс примерно 5 дней.
2) Соблюдение бесшлаковой диеты (омлет, отварное мясо, рыба, яйца, молочные продукты). После ликвидации воспалительных изменений, постепенный переход на высокошлаковую диету, для поддержания стула.
3) Вазелиновое масло 1-4 столовой ложки в день. Около 10 дней.
4) Дюспаталин по стандартной схеме.
5) Далее Рифаксимин 400 мг 2 раза в день + Месалазин 800 мг 2 раза в день в течении 7 дней в месяц, курс повторяют ежемесячно на протяжении года (этот этап возможен и без месалазина).
N.B.! При уверенности, что острый дивертикулит протекает без осложнений (острый паракишечный инфильтрат – пальпируемое опухолевидное образование, перфорация, абсцесс, стеноз, свищ, кровотечение, возможно наблюдение больного без назначения антибиотиков.
Если дивертикулёз носит хронический характер и симптомы выражены:
Лечится как СРК, назначаются спазмолитики, бесшлаковая диета, осмотические слабительные (дюфалак или макрогол), Рифаксимин 400 мг 2 раза в день и Месалазин 400 мг 2 раза в день в течении 7 дней в месяц, курс повторяют ежемесячно на протяжении года.
N.B.! Комбинация месалазина и рифаксимина предпочтительна при болевом синдроме.
Источник: Фармакотерапия органов ЖКТ. Избранные вопросы гастроэнтерологии. Тактика врача гастроэнтеролога.